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听力损失患者的“否认”是怎么回事呢?

当听力检查报告显示听障人士存在听力损失时，听障者却常常反应“我的耳朵还好着呢”或“我能听见所有我想听到的声音”……针对这些“否认”行为，您知道原因有哪些吗？

不存在的听觉感知缩小的听觉动态范围是导致听障人士失去听觉感知的重要原因之一。

当听力正常者与听力损失患者位于同一位置时，听力正常者可识别蓝色区域内的声音，而听障人士仅能在白色区域内产生听觉感知。

在不存在听觉感知的声音范围内，听障人士并不会意识到自己是否存在听力损失，尤其是当听力损失的程度仅为轻度时，听障人士难以辨别自己的声音感知世界是否与听力正常者一样。

因此，处于这一阶段的听障人士并不会意识到自己存在听力损失。

其它感官的辅助作用人耳在聆听声音、言语交流的过程中，并不会仅使用听觉系统。听觉、视觉、认知的三重作用使得人耳在不同环境下都可识别言语。举例子在极其嘈杂的背景噪音环境下，视觉系统将发挥更多作用，协同听觉系统共同帮助人耳在嘈杂环境下听得更清楚；

在交谈过程中，即使谈话者对某些词、句的吐字不清晰，人耳也能利用认知系统充分理解交谈内容；

在谈话中，当我们意识到交谈者可能无法听清我们说话时，我们会不自主的提高音量、放慢语速、重复等视觉系统及认知系统在聆听的过程中发挥着十分重要的协同作用。

正因如此，由于一些听障人士在言语交流的过程中长期依赖视觉信息（唇读），所以他们无法在早期意识到自己是否存在听力损失。

针对这一时期的听障人士，即使听力检测结果显示其需要助听补偿，他们也会因“自己仍能正常交流”等而否认听力损失的事实。

没有预兆的听力损失变化及错误认知
研究表明，人耳能感知的声音响度变化至少为1.5 dB，且需要在持续的刺激下才可感知这一听觉变化。若听力损失为渐进性听力下降，那么听障人士自然很难在短期内意识到自己的这一微弱听力变化。对于存在重振现象的听力损失患者，其往往会呈现出“小声听不见，大声觉得吵”的表现。然而，听障人士通常认为这是一种“听力极好”的表现，因此，错误的认知同样会造成听障人士无法意识到听力损失的存在。否认存在听力损失的事实是老年性听力损失人群的常见表现，而这一“否认”心理的产生来自于多个方面。随着年龄的增长，老年群体应该逐渐增强保护听力健康的意识、定期进行听力检查，从而防止听力损失引起认知及交流问题。

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