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关于新生儿听力筛查(通辽店 康丽）

1、为什么要进行筛查？
http://听力障碍是常见的出生缺陷。国外的研究表明，正常新生儿中，双侧听力障碍的发生率约在0.1-0.3%，其中，重度至极重度听力障碍的发生率的为0.1%。 中国年均人口出生率在1900万左右。1900×0.3%=5.7万也就是说每年约有5.7万个听觉功能障碍儿童出生。
以前我们只对有耳聋因素的高危新生儿进行筛查。但仍然有一半以上的听力损失新生儿被漏诊了！为了减少漏诊率，现在许多医疗机构规定所有的新生儿在离开医院之前都要进行听力检查。

2、http://新生儿筛查使用的方法?
新生儿听力检查一般有两种，一种是脑干诱发电位 (ABR) ，另一种是耳http://声发射 (OAE) 。两种方法都可靠，而且没有损伤性，也不需要新生儿作出任何反应。使用哪种方法筛查主要取决于筛查项目中选取哪种仪器以及筛查人员的技能。作为筛查工具，两种方法都有效，但两种方法测出的结果会有些差距。

3、什么是耳http://声发射（OAE）测试?
正常耳蜗在受到声刺激时自身会产生一个http://声发射从外耳道传出，耳声发射即是测量内耳（耳蜗）反射活动的一种方法。将带有一个http://麦克风和一个http://传声器的探测管放置到新生儿的耳朵里，新生儿保持安静状态，由探测管发出刺激声,这一声音通过听神经传到大脑，然后会有第二个声音返回外耳道而不传向大脑，这个“副产品”就是耳声发射，由麦克风记录并在电脑屏幕上显示出来。测听者可以判断 哪个强度的声音可以引出声反射。如果给临界言语理解声信号能够引出声反射，那么这个新生儿“通过”了这项筛查。

4、什么是脑干诱发电位（ ABR ）测试?
声音传输的过程是电脉冲通过听神经从我们的耳朵传到脑干，脑干是低位中枢。脑干诱发电位是一种记录脑干对声刺激反应的生物测量法，它检测的是从外耳到脑干整体的功能。测试时将四到五个电极放置在新生儿的头部，然后有一系列刺激声通过小耳机传入新生儿的耳朵。听神经受到刺激后，将声刺激传入到大脑，这种由神经产生的电活动可以被电极记录下来并且在电脑屏幕上上以波的形式表示出来。测听者给予各个测试频率不同强度的声音以确定新生儿能听到的较轻的声音强度。在筛查中，只选择一种声音作为测试声，我们称作“短声”，短音是能够同时测定更多http://听觉器官的多种声音的组合。通常，我们给一个强的音和一个短的音，如果正常的反应波被记录到了，则说明这个新生儿“通过”了筛查。

5、听力筛查和诊断性的听力检测有什么区别?
两者较基本的区别是检查的信息量不同。比方说，如果新生儿没通过筛查，我们不能肯定是否有听力损失，听力损失有多少，听力损失是永久的还是可治疗的。而诊断性的听力检测可以回答这些问题，可想而知，诊断性的听力检测耗时要长一些，也需要测试者和新生儿之间的互动。通常，我们需要用更多刺激作更大范围脑干诱发电位，然后用耳http://声发射来核对诱发电位的结果。整个检查过程需要新生儿至少睡眠45分钟，收集的信息越多，较后诊断的结果越准确。

                                                                                      通辽店验配师 康丽

                                                                                      地址 内蒙古通辽市科尔沁区科尔沁大街市医院西侧峰力助听器

                                                                                      电话 0475-8311323